槌状趾、锤状趾是脚趾肌肉、肌腱或韧带失衡引起的脚部畸形。
日常所穿鞋子,足部结构,外伤和某些疾病都可能诱发槌状趾、锤状趾。
锤状趾(hammer toe)是脚趾中段关节异常弯曲,槌状趾(mallet toe)是远端趾关节(近脚趾甲)异常弯曲。槌状趾、锤状趾多发于第二、三、四脚趾。
病因
有不少因素会导致槌状趾、锤状趾:
鞋子:槌状趾、锤状趾最常见病因是穿高跟鞋、尖头鞋等不舒适的鞋具。长时间穿这些鞋子,脚趾一直处于弯曲、受挤压状态,肌肉韧带随着时间的推移逐渐收紧和缩短 ,脚部肌肉变得非常紧绷,即使脱掉鞋子,脚趾仍呈畸形弯曲状态。
脚趾长度: 第二趾长于大脚趾也是常见原因,因为过长的第二趾更容易被挤压,呈不自然弯曲状态。
血液循环不佳:影响足部血氧循环的疾病,如周围血管病变
足部生物力学异常:引发的足部疾病,如拇外翻或扁平足
外伤:既往足部外伤,如应力性骨折
关节疾病:例如类风湿性关节炎造成的关节畸形
神经病变: 损伤足部相关的中枢与周围神经疾病,如糖尿病足、脊椎损伤、大脑损伤等
遗传:锤状趾、槌状趾与遗传密切相关
症状与分类
随着年龄的增长,脚趾畸形发病率逐渐增加,大约10-15%的人口受其影响,女性患槌状趾、锤状趾的几率是男性的5倍。
槌状趾、锤状趾或活动困难,伴有疼痛。因畸形脚趾与谢长期摩擦,可出现鸡眼和老茧。
1.槌状趾与锤状趾的区别
槌状趾(mallet toe)为跖趾关节和近侧趾间关节中立位而远侧趾间关节屈曲,造成的足趾末端屈曲畸形,外观类似槌子。
锤状趾(hammer toe)是临床上最常见足趾畸形,是指跖趾关节和远侧趾间关节伸直而近侧趾间关节屈曲,造成足趾中段屈曲畸形。
另外,爪状趾(claw toe)畸形为跖趾关节过伸而远侧及近侧趾间关节处于屈曲状态。
2.槌状趾、锤状趾的症状
二者常见症状包括:
脚趾关节红肿、疼痛,尤其是脚部活动、走路时
弯曲的脚趾僵硬,会随时间推移病情加重
脚趾摩擦部位出现水泡、鸡眼和老茧
脚趾畸形,状似槌子、锤子
3.分类
槌状趾、锤状趾主要分为2类:
软性槌状趾: 病情较轻,足趾趾间关节尚可以活动,处于病情发展阶段。
硬性槌状趾:临床症状更明显、更严重,肌腱变紧变硬,关节错位固定,不能活动。
治疗
缓解槌状趾、锤状趾的疼痛,需要穿戴合适的鞋袜、鞋垫。
如果槌状趾、锤状趾病情严重,可能需要进行手术治疗,以减轻痛苦。
但是,手术有一定风险,包括神经损伤、感染和足趾活动僵硬。另外,术后槌状趾、锤状趾可能复发,特别是继续穿不合脚(不适当)的鞋子。
1.脚趾矫正器
脚趾矫正器可以重新矫正脚趾,使畸形脚趾伸展,并纠正失衡的肌肉和肌腱。
脚趾矫正器贴附足部,保护足部关节,让畸形脚趾保持原来应有的自然位置,令其在自然状态矫正。
2.物理治疗
针对性脚趾物理治疗可以加强肌肉力量、拉伸紧张肌肉,对于槌状趾、锤状趾康复有益。
简单的脚趾运动锻炼,例如用脚捡小球、脚抓毛巾等,都可以有效锻炼脚趾的肌肉力量与控制力,有助于增强和伸展脚部肌腱、韧带。
3.矫正鞋垫
槌状趾、锤状趾患者建议在矫形师、足科医生的指导下选择矫正鞋垫。
矫正鞋垫可以缓解脚趾关节畸形带来的异常压力,减轻足部疼痛与炎症。
4.合适的鞋子
合适鞋子是治疗脚趾畸形的关键。 鞋头宽松的鞋子对于畸形胶质来说更舒适,还能减少肌肉所受压力和脚趾的摩擦。
槌状趾、锤状趾患者需避免穿高跟鞋,因为高跟鞋会令脚的重心向前,落在鞋子的前部,这会增加脚趾的压力,加重畸形弯曲度。理想的鞋子应该比最长的脚趾长半寸。返回搜狐,查看更多